Ринопластика – изменение формы носа
Для многочисленных процедур в медицинских учреждениях необходимо максимально открывать лицо, забирая волосы назад. В этом случае часто используются такие расходные материалы, как: шапочка-берет, шапочка одноразовая гармошка, повязка для волос махровая и другие.
Подобные и другие расходные материалы используют и во время пластических операций и нахождения в стационаре в послеоперационный период.
Изменение формы либо размера носа с преимущественно эстетической целью называют ринопластикой. Название этой операции пошло от перевода с греческого слова Rhinos, обозначающего нос.
Ринопластика используется для улучшения не только вида и формы носа, но и общего внешнего вида всего лица. Эта операция проводится и тогда, когда пациент недоволен своей формой либо размером носа, и в случае врождённых недостатков и дефектов носа. В некоторых случаях производится даже полное восстановление отсутствующего носа.
Не верится, но ещё много веков назад операции по исправлению носа проводились в Персии, Индии и Аравии. Ещё за 1000 лет до нашей эры в Индии врачи восстанавливали пациентам нос с помощью частей кожи с ягодиц, лба и щёк.
В Европе с 1450 по 1760 годов тоже использовали кожные покровы со щеки, руки и лба для восстановления носа.
В 1760 году хирурги уже использовали кожу с опорой и подкладкой, пытались создавать костные опоры, восстанавливать слизистые ткани.
При ринопластике используется несколько видов изменений носа. При «носе картошкой» происходит удаление лишних тканей, также возможно изменение очертаний носовой перегородки и спинки носа.
Существуют различные косметические дефекты, которые отражаются на форме носа: слишком большая горбинка, либо часть носа искривляется от главной оси носовой спинки.
С помощью ринопластики эти недостатки легко устранить.
Подобные дефекты носа происходят чаще всего из-за травм, когда носовые хрящи изменяют свою форму из-за внешних обстоятельств. Также случается, что нос ломается, и сломанные кости неправильно срастаются.
При нормальной форме носа угол между двумя линиями, одной, которая идёт от переносицы и второй, которая проходит через спинку носа, должен равняться 30 градусам.
Так как имеются различные виды хирургического вмешательства, применяемые при этой процедуре, то тип обезболивания выбирают согласно планируемой операции.
Местную анестезию чаще всего применяют, если следует удалить некоторое количество лишних тканей на кончике носа, при «носе картошкой».
Если же спинка носа сильно разрушена, то хирурги используют общее обезболивание.
Обычно выбор анестезии производится врачом после тщательного осмотра и в зависимости от конечного результата, который ожидается от операции.
Во время операции на носе разрез производится по слизистой оболочке, когда врач изменяет форму спинки носа.
После отслойки слизистой и кожи происходит работа с «горбинкой». Те части костей носа, которые выступают, при ринопластике спиливаются и иссекаются. Затем их смещают, а потом заново устанавливают.
Чтобы кости носа и хрящи вновь не деформировались после проведения операционной процедуры, хирург накладывает гипсовую повязку, которую уже можно убирать после 8-10 дней, прошедших со дня операции. Вместе со снятием гипса производится снятие швов.
При ликвидации такого недостатка, как «нос картошкой», хирург проводит надрезы слизистой, но, действуя таким образом, чтобы впоследствии рубцов не было заметно.
В области кончика носа хирург во время операции удаляет лишние части подкожно-жировых тканей, затем, если это нужно, также избавляется от лишней кожи.
Когда же происходит исправление формы кончика носа, то необходимо изменить месторасположение определенного количества хрящей, которые находятся именно там.
Когда хирург изменяет обычную тягу тканей носа, то с помощью вмешательства происходит достижение внешней красоты улучшенной формы носа.
Когда повязку уже снимают, то можно почти сразу же понять, как будет выглядеть изменённый нос.
Полностью же новый нос можно будет рассмотреть только через пару месяцев, которые нужны, чтобы всё восстановилось после операции, а также, чтобы нос зажил.
Получить именно тот результат, который нужен пациенту, возможно только после проведения операции настоящим специалистом своего дела, хирургом с большим опытом работы в этой области.
Основной задачей хирурга является не только изменение формы и размера носа по желанию клиента, но и сохранения либо улучшение основной – дыхательной - функции носа.
Если говорить о послеоперационных рубцах, то в случае закрытой ринопластики надрезы совершаются таким образом, чтобы затем их не было заметно. В этом случае производятся небольшие, аккуратные надрезы в обеих ноздрях.
Перестройка и формирование тканей после операции обычно длятся около шести или восьми месяцев. Именно тогда можно окончательно и объективно оценивать результаты ринопластики.
После ринопластики пациент должен провести в больнице два либо три дня.
После проведения операции на носе в первые дни ожидаются внутренние и внешние отёки носа. В эти дни нос может оказаться заложенным.
Случается, что в некоторых случаях под глазами появляются синяки, которые держатся до 10-12 дней.
Три или шесть месяцев сохраняется некоторая отёчность наружных тканей носа, однако другие люди этого не заметят.
Очень редко можно столкнуться с сильным кровотечением, инфицированием и медленным заживлением рубцов. Избежать этих неприятностей возможно при высокой квалификации врача, а также при правильной подготовке к операции, которая напрямую зависит и от самого оперируемого.
Через неделю-две пациент может свободно заниматься своей работой и другими делами.
Но первые месяцы следует выполнять предписания врача и находиться на диете.
Пять-восемь недель не следует носить очки с тяжёлой оправой.
Существуют различные виды изменения и восстановления носа:
Септопластика необходима, если наблюдается искривление носовой перегородки, которое наступает из-за врожденного дефекта и из-за травм.
Обычно носовая перегородка лишь немного деформируется, поэтому проведение операции производится, если основные дыхательные функции нарушаются.
Во время закрытой ринопластики производится отделение костей носа и хряща, составляющих носовой каркас. В этом случае врач может удалять части хряща и кости, увеличивать объём, изменять форму. Выступающие кости удаляются долотом.
После изменения формы, мягкие ткани обратно сшиваются.
Если требуется очень сильно изменить очертания носа, то проводится открытая ринопластика.
Разрез производится в области вертикальной складки кожи, которую называют колумеллой. Она разделяет ноздри. Разрезав мягкие ткани, врач изменяет форму хрящей и носовых костей.
Повторная ринопластика – её ещё называют ревизионной – проводится в том случае, если необходимо ликвидировать недостатки предыдущей операции.
Это могут и небольшие недостатки, а также крупные проблемы. Вторичная ринопластика бывает открытой и закрытой.
Филлерная ринопластика используется, когда необходимо чуть-чуть изменить форму носа, незначительно скорректировав её.
Обычно ринопластика с использованием филлеров применяется, когда нужно восстановить симметрию, изменить угол кончика носа, сгладить острые углы и так далее.
В этом случае восстановление после операции происходит быстрее.
В большинстве случаев при ринопластике используется закрытый метод.
Медицинский консалтинг - 095 652 66 66